王平：河南卵圆孔未闭介入封堵术第一人

　郑州市中心医院心血管内科创建于1956年，在学科带头人、心血管内科博士、业务副院长赵智琛的带领下，心血管内科成为省内同专业的佼佼者。学科现设用门诊、六个病区、CCU、实验室， 拥有一支以博士、硕士为核心的医疗队伍，2002年在郑州市首先开展了急性心肌梗死的绿色通道，手术成功率达到98.67%，技术省内领先，已达到国内先进水平。而心内六病区专家团队也是个佼佼者，在科主任、主任医师王平带领下，率先在全省以新的理念开展卵圆孔未闭介入封堵手术，解决了很多头痛、头晕及脑血栓患者的“头等”大事，自2021年2月来，该团队成功运用的新式“单卯氧化膜封堵器”, 更是让该手术变得“了无痕迹”。　　

　　努力是为明天积聚能量

　　不为良相，愿为良医。王平从事心血管内科工作二十八年，其中从事心血管介入手术就有二十一年，接诊病人近十万例、做手术上万台，多年的临床积累使他熟练完成高血压、冠心病、先心病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、心律失常等常见病及心内科危重症的诊断和治疗，对疑难复杂病历有相当的分析和解决问题的能力;熟练完成冠脉支架术、起搏器植入术、先天性心脏病封堵术、肾动脉支架术等技术。

　　回想当年，2004年7月，王平从名校华中科技大学同济医学院心血管介入方向硕士研究生毕业，被作为优秀人才引进郑州市中心医院。因能力突出，从2008年11月至今他先后担任CCU主任、 心血管内科一病区主任、高新分院心内科主任和心血管内科六病区主任。刚担任心内六主任时，由于科室主要服务老年心血管病人，没有专业特色，慕名而来就诊的心血管患者并不多，他有一种失落感。用他的话说，自己年龄正值一个医务工作者的黄金时期，如果不干出点名堂，不仅违背了自己的初心，还会让自己的专业在安逸的工作中荒废。

　　抱着这样的疑虑，2018年8月，王平到武汉华中科技大学同济医学院找到导师马业新教授，想在这里找到高招。在这里，他遇到了他的师兄----西安交通大学第一附属医院血管病医院副院长、医学博士、博士生导师、结构性心脏病科主任张玉顺教授。张玉顺教授向王平介绍了卵圆孔未闭介入封堵手术。头痛头晕是临床上最常见的症状之一。殊不知，有些青壮年人群不明原因的头痛，甚至反复中风，竟然是因为心脏上的“小洞”，卵圆孔未闭惹的祸。卵圆孔未闭属于先天性心脏病问题，可以通过常规的微创方式进行封堵，不仅恢复快，而且风险也较小。一般住院3—5天就可以出院，而且后期恢复的过程中也不容易留下后遗症。

　　作为血管内科专家，他知道河南省没有专家以这种理念开展卵圆孔未闭介入封堵手术。从那时起他毅然地选择了这个发展方向，他知道，既然有这个病种，就必须要有相应的医生，自己要努力做一个敢于“吃螃蟹的人”。在医院领导的大力支持下成立了河南省第一家卵圆孔未闭诊疗中心，他积极规范地开展此项工作，并在2020年取得全国地方医院封堵卵圆孔未闭数量全国第九的好成绩。

　　“认真”源于对生命的珍重

　　王平在工作中是一个喜欢“较真”的人，病人反映出来的蛛丝马迹信息，他都要弄得明明白白才会罢休。33岁的徐先生，拥有一个幸福的家庭，没有高血压、糖尿病，平时不吸烟、不饮酒，生活习惯良好，可突然有一天出现了左侧肢体活动障碍，言语不清，家属赶快拨打了120送入郑州市中心医院急诊科，经神经内科评估后考虑脑梗死，给予紧急溶栓，好在徐先生就诊及时没有遗留后遗症，但是让徐先生郁闷的是为什么自己年纪轻轻没有不良嗜好却得了脑梗死。王平得知徐先生经过详细的检查仍未发现脑梗死的原因之后，专门找到神经内科医生让他联系病人到卵圆孔诊疗中心会诊。　　

　　徐先生想这是脑子上的病，为什么去心内科看?不过徐先生为了找到自己生病的原因还是去了卵圆孔诊疗中心找到了王平，王平仔细询问了病情、详细地看了所有的检查结果，考虑徐先生的脑梗死可能和卵圆孔相关，给徐先生详细讲解的什么是卵圆孔未闭、以及为什么卵圆孔未闭会导致脑梗死后，为徐先生安排了筛查卵圆孔未闭的检查--发泡实验，发泡实验结果发现徐先生果然是卵圆孔未闭，并且是大量分流呈雨帘状。卵圆孔未闭只能通过手术治疗，徐先生详细了解了卵圆孔未闭封堵术的相关事宜后，决定为了自己以后的幸福生活而做了卵圆孔未闭封堵术。

　　手术从开始到结束不到半个小时，术后不到12个小时就可以下床自由活动了，一个小小的介入手术解决了徐先生脑梗死的问题，以后徐先生再也不用担心脑梗死会复发了，激动及喜悦之情溢于言表。王平不仅在卵圆孔治疗上造诣很深，在冠心病、心肌梗死，自郑州市中心医院创建胸痛中心以来已救治上万人的生命，秉承“时间就是生命、时间就是心肌”的理念，王平在值胸痛班的时候时刻不敢松懈。　　

　　2019年的春节本应与家人团聚的王平依旧坚守在自己的岗位上，晚上8点左右急诊科医生发给王平一份心电图，王平通过心电图判断该患者为前壁心肌梗死，在以前的没有急诊手术时，急性心肌梗死死亡率达到30%，王平让急诊科医生绕行急诊直接送病人到介入手术室，王平迅速到达手术室做好全部术前准备等着患者的到来，与家属沟通病情后，直接上台行冠脉造影手术并开通前降支，创下了D-TO-B(入院至球囊扩张时间)最短时间10分钟记录，术后患者心脏功能恢复很好，王平用他丰富的经验、高超的介入手术技术挽救了一个宝贵的生命，保全了一个家。出院时患者及家属表示衷心感谢，如果不是王平也许患者都见不到明天的太阳了。

　　辛勤只为杏花开满院

　　王平现兼任中国人体健康科技促进会结构性心脏病专业委员会委员;河南省医学会心血管专业委员会精准治疗学组委员;河南省微循环学会心血管专业委员会 常务委员;河南省微循环学会高血压专业委员会常务委员;中国心脏联盟河南心血管预防和康复委员常务委员;河南省房颤中心联盟专家委员会委员;郑州市医学会心血管学会常务委员;郑州市医学会心脏电生理和起搏委员会委员;郑州市医疗纠纷人民调解委员会专家等多个社会职务，并获河南省卫健委医学新技术引进奖三等奖一项。　　

　　尽管身兼数职，也任多年科室主任10多年，但王平很低调，他言语不多，也不在乎名利，总是以普普通通医生自居，他知道自己发展到今天与医院这个平台是分不开的，他总是用一种“感恩”的心努力工作。从扎身郑州市中心医院的第一天起，他就实实在在把自己当成了医院的一份子。他始终坚持以医院为家，每天不到7:30就来到医院，工作起来更是经常连轴转，不管是什么时候都随叫随到。

　　一花独放不是春，百花齐放春满园。对医院最好的回报就是推动科室团队共同发展。为开展新技术新业务，他常常带领骨干人员利用休息时间到国内知名医院参观学习。同时着重培养其他医生的动手实践能力，在确保病人安全的前提下，王平开始让其他医生站在手术台的主位，让他们亲自实践，自己则在旁边毫无保留地作指导，做风险防控。对于科室专业水平较高的几位骨干医生，王平有针对性地为他们确定了不同的主攻方向，让他们由点到面逐步成长。

　　为了促进卵圆孔未闭诊疗中心的快速、规范、持续的发展，他还与神经内科、超声科及心脏外科医护人员共同学习，团结协作，建立多学科会诊团队，对每一个患者进行精准诊治。在平时，他要求科室每个医生每月轮流上一堂理论课，外出参会学习的同志回来后必须上一堂汇报课。为了带动大家一起进步，跟上国内外最新进展，王平只要有空，经常都会抽出半个小时的晨交班时间，和大家一起学习国内外心血管方面的新进展、专家共识和相关诊治指南。

　　目前，他主持完成厅局级科研一项，帮扶指导省内十余家医院开展心血管介入诊疗手术;在省内各种心血管学术会议上多次担任主持或者讲者;所领的科室DRG CMI值一直在同专业科室中名列前茅;拥有一项原创技术：再入导丝全程在支架内的技术--球囊带入导丝法(BMW);省内第一例经皮肾上腺静脉取血(AVS);并与北京阜外医院、上海高血压研究所、中国中医研究院西直门医院联合开展肾动脉射频消融治疗高血压、复合制剂降血压临床观察、中药制剂辅助心衰治疗的临床研究。在王平的带动下，心内六病区正在努力打造郑州市乃至河南省优秀的心血管内科团队。

　　扬帆起航迈上新征程

　　王平虽然到郑州市中心医院心内六病区的时间不长，但带给医院和科室的影响是有目共睹的。前一段时间王平门诊就来了一位头痛多年的袁女士，50多岁的袁女士已经被头痛困扰了30多年，辗转多个医院检查做了不少就是找不到头痛的原因，袁女士只能常备止疼药物，头痛难忍的时候就吃一片，但长期吃止疼药物又出现了另一个问题，就是胃部不舒服，因为止疼药物刺激胃，袁女士只能在头痛不能忍受的时候才敢吃一粒止疼药，但这终归不是解决的办法。　　

　　偶然一次袁女士机会，有人提醒她看偏头痛可能与卵圆孔未闭相关，袁女士抱着试试的思想来到了王平，王平告诉袁女士很多人的偏头痛因为卵圆孔未闭导致一些激素栓子从卵圆孔处通过不经肺代谢导致的，袁女士听从王平的安排检查了发泡验，发现袁女士确实合并卵圆孔未闭。袁女士很想做卵圆孔未闭封堵术解决困扰自己多年的头痛问题，但现在面临着另一个问题，袁女士不是郑州医保，家里经济还比较困难，手术费对于袁女士是一个大的问题。

　　王平了解了袁女士的家庭条件后告诉她不用担心手术费的问题，郑州市中心医院有一个先心救助的慈善项目，袁女士符合这个慈善救助条件，如果申请成功的话袁女士基本自己不花钱就可以做卵圆孔未闭封堵术，袁女士欣喜地告诉王平自己多年的头痛问题终于可以解决了。术后随访了一年袁女士的头痛果然不再疼了，现在袁女士每天都生活在幸福中，她逢人就说王平主任医术高，医德好。

　　“一切为病人着想”是王平对自己团队的要求。王平经常叮嘱科室的医护人员，无论什么时候，都要把患者利益摆在首位。一方面，对于病人到底患有哪种疾病、需要如何治疗、需要做什么检查，需要哪些药物，都要明明白白地告诉病患或其家属，坚决不许扩大检查或过度治疗。另一方面，在和病人交流过程中，不管患者说什么，作为医生都要耐心倾听，这不仅是对患者的珍重，还是对患者的一种宽慰，有助于患者重拾信心。

　　在王平的带领下，整个科室的精神面貌有了很大的变化，虽然医护人员没有增加，但由于就诊人员的不断增多，他们的工作量相比以前几乎增加了一倍，但他们毫无怨言，始终把病人的信赖当成动力，精神百倍地坚守在自己的岗位上。2017年王平所在的科室获“张褒佳服务示范岗”称号;2018年获“DRG CMI”优秀科室;2019年获“突出贡献奖”、“突出业绩奖”、“突出效率奖”、“医保管理优秀奖”和“锐意进取奖”;王平主任个人获得“张褒佳式好医生”奖及医师节“工匠金奖”。从这些荣誉我们可以清楚地看到，郑州市中心医院心内六病区，在医院人才强院战略、人才立院思想的指导下，正扬帆起航迈上新征程。(闫文 豆倩云)